Οι Σύλλογοι Επιστημόνων Μαιών Ελλάδος εκφράζουν ανησυχία για το υπό έγκριση καθηκοντολόγιο καθώς έχουν αφαιρεθεί βασικές αρμοδιότητες – «Κακώς υπάρχει ανησυχία, τίποτα δεν πρόκειται να αλλάξει», λέει ο Γεωργιάδης
Την κατάργηση του κατοχυρωμένου επαγγελματικού δικαιώματος των μαιών και μαιευτών να διενεργούν αυτόνομα φυσιολογικό τοκετό σε νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας της χώρας προωθεί το Υπουργείο Υγείας μέσω του νέου, υπό έγκριση, Καθηκοντολογίου, ξεσηκώνοντας θύελλα αντιδράσεων, με τους επαγγελματίες του κλάδου να κάνουν λόγο για μια οπισθοδρομική επιλογή που υποβαθμίζει τη μαιευτική φροντίδα και θέτει σε κίνδυνο την υγεία της μητέρας και του παιδιού.
Η Ένωση Ανεξάρτητων Μαιών Μαιευτών Ελλάδος επισημαίνει ότι πρόκειται για μια επικίνδυνη αλλαγή, ιδιαίτερα για τις γυναίκες στην επαρχία, καθώς σε ένα υποστελεχωμένο Κέντρο Υγείας, όπου συχνά δεν υπάρχει γυναικολόγος, η μαία δεν θα έχει πλέον το δικαίωμα να αναλάβει έναν τοκετό, ακόμα και σε περίπτωση πρόωρου ή αιφνίδιου τοκετού.
Κίνδυνος για περαιτέρω αύξηση των καισαρικών
Η Ελλάδα καταγράφει εδώ και χρόνια μια αρνητική τροχιά στη μαιευτική φροντίδα ενώ κατέχει τα ηνία στα ποσοστά αναίτιων καισαρικών παγκοσμίως. Οι μαίες προειδοποιούν ότι η απομάκρυνσή τους από το «αυτόνομο μοντέλο φροντίδας» θα επιδεινώσει την κατάσταση.
“Το πιο σημαντικό είναι η διενέργεια του φυσιολογικού – φυσικού τοκετού, που είναι κατοχυρωμένη αρμοδιότητα της μαίας εδώ και δεκαετίες”, τονίζει η Μαρία Ζησιμάτου, μαία στο νοσοκομείο “Έλενα” και πρόεδρος του Συλλόγου Εργαζομένων του Νοσοκομείου. “Η μαία είναι αυτή που προάγει τον φυσιολογικό τοκετό και εργάζεται καθημερινά, ώστε να αποφεύγονται άσκοπες καισαρικές. Αυτός ο ρόλος, όμως, απουσιάζει πλήρως από το νέο Καθηκοντολόγιο, μας τον αφαιρούν”.
Σημειώνεται ότι, μέχρι σήμερα, το επιστημονικά και θεσμικά κατοχυρωμένο επάγγελμα της μαίας προβλέπει τον αυτόνομο ρόλο της στη φροντίδα της φυσιολογικής κύησης, του τοκετού και της λοχείας, καθώς και στη φροντίδα του νεογνού.
Αυτό είναι που πλέον αμφισβητείται, στερώντας την επαγγελματική ιδιότητα της μαίας και καθιστώντας τες βοηθητικά πρόσωπα των ιατρών.
Όμως, δεν πρόκειται για ένα συντεχνιακό πρόβλημα του κλάδου, αλλά για μια επιλογή που θέτει σε κίνδυνο την ισότιμη και δωρεάν πρόσβαση όλων των γυναικών στη μαιευτική φροντίδα.
«Ως προς την ανησυχία που έχει δημιουργηθεί για το καθηκοντολόγιο των μαιών–μαιευτών, δηλώνω ότι τίποτα δεν πρόκειται να αλλάξει», αναφέρει σε ανακοίνωσή του. «Κακώς δημιουργείται αυτή η ανησυχία. Το ζητούμενο προέκυψε από την πρόταση μιας επιτροπής του Υπουργείου Υγείας – πρόταση που δεν έχω κάνει δεκτή», συμπληρώνει.
Οι ανησυχίες
Το θέμα ήρθε στο προσκήνιο με κοινή ανακοίνωση των Συλλόγων Επιστημόνων Μαιών (ΣΕΜ). Όπως ανέφεραν, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προτείνει ρητά την αξιοποίηση της μαίας ως βασικού επαγγελματία υγείας για τη βελτίωση των δεικτών μητρικής και νεογνικής υγείας. Ωστόσο το υπό έγκριση καθηκοντολόγιο που επεξεργάζεται το Υπουργείο Υγείας «κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση», τόνιζαν.
Επισήμαναν, δε, ότι οι μαίες και οι μαιευτές αποτελούν τους βασικούς επαγγελματίες Υγείας για:
- Την φυσιολογική κύηση
- Τον τοκετό
- Τη λοχεία
- Τον θηλασμό
- Τον οικογενειακό προγραμματισμό
- Την σεξουαλική/αναπαραγωγική υγεία των γυναικών
- Την πρόληψη και αγωγή υγείας σε όλες τις φάσεις της ζωής τους
Όπως ανέφεραν τα σοβαρά θεσμικά, νομικά και επιστημονικά ζητήματα που εγείρει το προσχέδιο έχουν ήδη τεθεί ενώπιον των αρμόδιων αρχών, διευκρινίζοντας ότι δεν μπορούν να αποδεχθούν ένα πλαίσιο το οποίο, κατά την εκτίμησή τους, «υποβαθμίζει τον ρόλο της μαίας και θέτει σε κίνδυνο τη δημόσια υγεία».
«Δεν μπορούν να αφαιρέσουν τον τοκετό από τη μαία»
Η εκπρόσωπος Ένωσης Ανεξάρτητων Μαιών, Δήμητρα Κουτουμάνου και η Βικτώρια Βιβιλάκη, πρόεδρος του Συλλόγου Επιστημόνων Μαιών – Μαιευτών Αθήνας, μίλησαν στην «Κοινωνία Ώρα MEGA».
«Είναι ένα προσχέδιο υπουργικής Απόφασης. Η Υπουργική Απόφαση, δεν περνάει από διαβούλευση. Εμείς είχαμε καταθέσει πριν από δύο-τρία χρόνια το καθηκοντολόγιό μας και πήγαμε σε μία συνάντηση πριν από 15 μέρες στο υπουργείο, που ήταν έτοιμο αυτό το προσχέδιο της Υπουργικής Απόφασης, όπου διαπιστώσαμε ότι δεν υπήρχε ο τοκετός στην πρωτοβάθμια δηλαδή το να μπορεί να εκτελέσει η μαία τον τοκετό στην πρωτοβάθμια. Αυτό στη δευτεροβάθμια είπαν υπό ιατρική εποπτεία. Μας είπαν ότι δεν μπορεί να γίνει προγραμματισμένος ο τοκετός στην πρωτοβάθμια και τους είπαμε ότι προγραμματισμένος είναι μόνο η καισαρική τομή. Ο τοκετός είναι αυτόματος. Είναι αυτόματος ο τοκετός. Δεν ξέρουμε πότε θα ξεκινήσει. Έχουμε προτείνει το καθηκοντολόγιό μας και να μην αφαιρέσουν αυτά που αφαίρεσαν. Μας έχουν κλείσει ένα ραντεβού τώρα με τον κύριο Θεμιστοκλέους, ο οποίος δεν ήξερε τίποτα. Υπάρχει Ευρωπαϊκή οδηγία, η μαία κάνει τον τοκετό και υπάρχει και Ελληνική νομοθεσία. Δεν μπορούν να αφαιρέσουν τον τοκετό από τη μαία», ανέφερε η κ. Κουτουμάνου.
Οι σύλλογοι ζητούν γραπτές διαβεβαιώσεις
Η κ. Βιβιλάκη υπογράμμισε με την σειρά της: «Είναι πολύ ξεκάθαρα διαχωρισμένοι οι ρόλοι. Με το νέο νομοσχέδιο αφαιρείται και από το νοσοκομείο το δικαίωμα των μαιών να υποστηρίζουν τον φυσιολογικό τοκετό και μπαίνει εποπτεία γιατρού. Δηλαδή οδηγούμαστε σε μία περαιτέρω ιατρικοποίηση που θα οδηγήσει σε ολοκληρωτικά ποσοστά καισαρικών τομών, μηδενικά ποσοστά θηλασμού, αυξάνεται η επιλόχειος κατάθλιψη κτλ. φοβόμαστε ότι θα προτρέπονται οι γυναίκες σε καισαρική. Και κινδυνεύει η υγεία των γυναικών και των νεογέννητων. Είμαστε περίπου 6.000 μαίες αυτή τη στιγμή στην Ελλάδα».
Η κ. Κουτουμάνου συμπλήρωσε: «Σε όλη την Ευρώπη τον τοκετό τον κάνει η μαία. Γι’ αυτό δεν έχουν τα ποσοστά καισαρικών που έχουμε εδώ. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, που ήρθε εδώ επειδή έχουμε υψηλά ποσοστά, είπε αξιοποιήστε τις μαίες! Γιατί η μαία είναι μαζί με τη γυναίκα καθ’ όλη τη διάρκεια του τοκετού. Δεν μπορεί η γυναίκα, μετά από μία καισαρική να μείνει ξανά έγκυος, είναι πιο δύσκολο. Έχει κάνει ένα χειρουργείο στη μήτρα της. Είναι μια χειρουργημένη μήτρα, είναι μια λαπαροτομία η καισαρική. Έχουν φτάσει οι γυναίκες να νομίζουν ότι είναι τίποτα. Προφορικά μας διαβεβαιώνουν ότι δεν πρόκειται να συμβεί αυτό, αλλά αν δεν το δούμε γραπτά ότι το άλλαξαν, δεν μπορούμε να εφησυχάσουμε».
in.gr, news247,gr